The End Of Shadow Syndromes

2014年7月9日星期三

志偉工程1

大家好~今天同樣要來分享志偉的生活點滴，內文會提到ADHD的飲食與民俗療法，若會影響正在閱讀的您請多多包涵，想直接看重點朋友可以直接拉到"總結"的項目
1.志偉的近況：前陣子毫無預警翹課，讓全校的師長在大溪鎮上找了一整天，還好後來只是跑回中壢的奶奶家(搭客運的費用是偷來的)
時常偷鄰居的腳踏車、偷警衛室的鐵門遙控器、搶高年級的學長錢包、搶同學的早餐來吃、對課輔班的大吼大叫...其他類似捉弄同學或是上課影響秩序這些就數不清了。總之每天都有意想不到的狀況。而且他永遠打死不承認自己犯過的錯誤，除非調出攝影機或是當場被逮到才認罪。
2.藥物：上禮拜五換成起36mg的長效專司達(白天)+短效型的專司達(晚上)
3.學校：由於學校不能體罰，目前為止罰抄寫、隔離、獎勵機制，似乎無法有效減緩他對學校及班級團體帶來的困擾。
今天在學校內為志偉開了一個會議，成員有校內的主任、班級導師、三位社工、寄養父母。大家互相交流與分享對於志偉的觀察與願景。社工方面寄望校方給予大量的關愛與鼓勵、獎勵機制，可惜這方面校方已經做了很多但引導過程效果不彰，校方認為要找出能夠控制志偉核心的方法，例如利用他喜好運動的特質去激勵他，但需要一點時間、甚至班上已經出現了排擠志偉的現象，深怕志偉的偏差行為會進入無法收拾的階段。
簡單的說，除了嘗試運動以外已經無計可施了，即使恐嚇他再不聽話就會被送回家扶安置機構(志偉很排斥那裏) 也沒用，就是講不聽。賭他能夠透過運動改變大腦簡直就是賭博(ex當偏差行為又再度出現時該怎麼辦?剝奪運動權利也不會有任何幫助)
4-1特別策略 (運動) 暑期輔導的第一節課任由志偉自行去球場運動打球。但回到教室的一個小時過後又變成同學眼中干擾上課的壞蛋。(也許運動量不夠?)
4-2 特別策略 (飲食觀察) 志偉平日在寄養家庭異常的愛吃甜食與含糖飲料，除了先前提到的直接吃料理用的冰糖外，他可以一天喝超過10罐500ml的冰鎮水果茶，我能理解夏天對冰涼飲料的渴望，但對於一個10歲的孩童這真的很嚇人...
今天在開會時我拿出了飲食紀錄表，上頭記錄著志偉突然暴走，砲轟老師的時候也吃大量的西瓜，而志偉前天在課堂上情緒失控，前一天晚也是吃了西瓜，因此寄養父母聽從我的建議進行一周的戒斷水果實驗，再來觀察一周後志偉吃了西瓜會有甚麼樣的狀況。
4-3 特別策略 (民俗療法)
我提出了飲食影響情緒的概念、自身經驗、還有書籍"誰吃了你的小孩"後，順道分享了看中醫插針的經驗。今天下午社工和我就陪著志偉去把脈、針灸、推拿。過程中非常的順利，志偉說他的肩頸長期痠痛，但今天針灸以後他感覺非常的舒暢。比較特別的點是，我買了兩罐他最愛喝的水果茶當交換條件，他居然只喝半罐就喊不想喝，我問為什麼不喝? 他回答我晚點再喝，他也把第二罐送給另一位志工姐姐。也許是因為來到陌生環境有點緊張喝不下。
馬克自己每次插完針後對甜食的需求會下降，會覺得特別甜或是慾望降低，總之志偉這個小改變的原因還有待觀察。
總結：書籍"誰吃了你的小孩"告訴我們，若過動兒同時也存有營養上的問題，那麼我們就要去抽絲剝繭找出究竟多了甚麼讓身體不對勁的干擾物(ex過敏原、糖、農藥、基改食物、色素) 或是少了甚麼便無法維持身體正常運行的必需品(ex鎂)。
以下是目前為止我所想出的五大方向
1.找出志偉甚麼不該吃以及該補充甚麼
2.透過民俗療法(推拿、中藥、針灸)+專司達調整體質及令他保持專注
3.運動
4.社工安排的行為諮商師
5.培養志偉閱讀的習慣(電影>有聲書>書本)
真心盼望志偉體質改變以後、接下來的教育和諮商都能發揮100%的效果，循循善誘著他走在正確的路。

請大家祝福他

-----------------------------------AS----------------------------
【水果】
看到水果這部分，我心虛了一下
我常常拿水果當正餐吃耶！！

【肩頸痠痛】
肩頸痠痛的部分，我要點名楊
上次去走古道時，我有拍到他的肩膀，有夠僵硬的.....
雖然我自己也是 XDDD

-----------------------------------楊-----------------------------------------

用tag的方式好嗎?這樣誰看的到啊= =

---------------------------------AS-----------------------------------------
我跟FB不熟，
請主動認領自己的名字 XDDD

-------------------------------hu------------------------------------------
令人感動的認真，覺得若是很多ADD兒童都能這樣被認真對待，該有多好~

------------------------------凱西--------------------------------------

怎麼我覺得他的失序行為可能有跟心靈受創有關?
有輔導老師進行心理輔導或諮商嗎>

有哦，他的輔導紀錄很豐富，每一位老師都講志偉反省過程看起來很誠懇，他也都會知道自己哪些事情不該做。

在大人看來他並非"不懂哪些事情不該做"，
而是失去監視就會無法"自我控制"而作亂。
就像毒犯知道毒品傷身，但還是經不起誘惑去吸食。

我剛剛發現像他有很明顯的感覺統合障礙"觸覺防禦"，對於他人的無意觸碰會暴怒。

分享一下今天志偉的狀況

1.情緒沒有那麼亢奮，暴躁的頻率降低不少(主任描述志偉上課時被全班糾正開錯電燈，以往志偉很愛狡辯與反駁(這孩子很愛面子，一但在大家面前被糾正很愛替自己辯護)，這時居然默默的接受了，什麼話都沒有講就走自己的座位。

2.上課時還是很容易分心
3.在課堂上插嘴講話的音量放低很多
4.最令人期待的是今天居然什麼狀況都沒有發生

令人頭痛不已的過動兒

大家好~簡單跟大家回報這兩周在學校陪伴過動兒志偉的心得

內容有點長，歡迎留言討論或指教

志偉在校狀況：
1上課狀況不太好坐不住很容易分心，寫作業速度極慢。別人無意的碰觸會大發飆或是打人，但又喜歡跟人玩又常常無法控制力道。曾經拿著剪刀對同學吼叫，曾在放學後跟著國中生一起抽菸。
2.老師們的教育輔導和制約在問題發生的當下會有用，志偉反省的態度也誠懇，可惜一離開我們的視線一切像是沒發生過。
3.目前藥物和普遍的校內教育對他的偏差行為修正實在有限，服藥後還是很難管。
4.我主觀判斷志偉有些記憶障礙，常常在犯錯後說詞反覆，但是在大人眼裡看起來就是再"狡辯、說謊"

帶志偉去兒童身心科：
醫師很有耐心，更糾正了我們大人的教導策略的原理。譬如在志偉氣沖沖拿著剪刀時問他：發生了甚麼事情。

志偉的生理狀況；
1.鼻子和皮膚有過敏、非常深邃的黑眼圈。非常非常愛吃甜食
2.最特別的是很挑食，新鮮的魚肉不願意吃，特愛吃加工過的肉乾、或是飲料。甚至直接拿料理用的冰糖吃!!!!
3.體溫很高，流汗量很異常，他說常常半夜會熱醒。

由於校內的蚊子很多，志偉的腳上不少被蚊蟲叮咬抓到破皮流血的疤痕，但我觀察到他傷口癒合的很慢(一般小朋友也很容易被咬或抓破皮，但是癒合的程度沒有他這麼緩慢)這讓我想到書上寫的缺乏維生素c和鋅

老師們的觀點：
偏遠學校人力不足，其實老師們都身兼數職，帶課帶班同時負責行政，但每一位老師都非常的關心志偉，也花了很多時間對他輔導。不過任何的正勸導、負刺激似乎進到志偉的耳朵裡都變成了"噪音"。

我把書籍「誰吃了妳的小孩」「add六類型」「過動兒也有快樂人生」幾本到討論到過動兒生理狀況的書籍帶到學校後，老師們也紛紛贊成從不同角度(營養、運動、改善過敏)來協助志偉。校長特地邀請我下學期開學時分享自己的成長背景和治療過程，替老師們上課。

我的觀點：
我也曾經調皮搗蛋被家人揍到鄰居來關切，我了解家暴帶給小朋友多麼大的恐懼及不安。恐怖陰影確實會影響志偉的身心發展，可惜大眾往往先入為主認為家暴才是唯一造成偏差行為的原因。

志偉在騎獨輪車的時候告訴我：我想當警察，保護人。各種挫折與寂寞的情緒在他的臉上表露無遺
我當下覺得好難過，因為大腦失調而無法控制自己，原來他一直是這麼善良的孩子。

沒關係，孩子你不孤單

-----------------------RA--------------------------

有時候可貴的想法與性格正是因為懊惱自省而來~

希望他能找到方法自制然後成功

----------------------------凱西--------------------------------

加油，如果你不止為孩子帶來影響，也為老師帶來影響，那真是一件很偉大的事！

---------------------蛋媽--------------------------

的這些觀察太棒了！我希望能知道後續發展，也很訝異他的生理狀況好符合我曾經讀到的一些生理「特徵」，如果你可以介入更多（老師家長都相信你，願意讓你做實驗去改變很多習慣），那真的是救了他一輩子啊！

2013年6月8日星期六

朗讀

勇錡的姐姐「靖庭」這次畢業考的國語考了91分，全班最高94分，真令人開心。
翻開靖庭過去的國語成績起起伏伏，曾經跌到70分，很少考上九十分。當初很不解為何這麼聰明的小孩在國語的表現如此震盪，其他科目都還算有學習的意願，惟獨國語特別的排斥，連國語習作也是抄的。才想測試看看他的閱讀狀況，結果確實有些跳行跳字的現象實在令人遺憾。

一開始我沒想太多便要求他念完六課課文，靖庭對我的要求他念課文非常叛逆抗拒。用逼的反而讓她心不甘情不願之下亂念或是念到一半分心去找其他小朋友講話。

一面為了消除她的壓力又得培養她朗讀的習慣，(引導她練習邊唸邊用手指字，尤其考前每天跟著她念到晚上10點)這過程花了我好多的心思，也讓她流了好多眼淚，期望她將來能克服這點小困擾。

想分享給大家兩件事：
1.學習朗讀出聲音讓自己聽到是非常重要的。

2.任何習慣的培養最好循序漸近掌握初期的"輕"薄"少"，

一天五分鐘慢慢培養，才不會再建立習慣的過程中遇到瓶頸而功虧一簣。

2013年5月30日星期四

感覺統合觸覺刷毛

勇錡周記3先來介紹勇錡的姐姐好了，小學六年期，現況班排第五，4年級前都

是班排第一。很愛插嘴又坐不住，第一天請姐姐拿作業給我看時，直接罵我吃屎。判逆性高、抗壓性低。

有些情緒化，講話不經大腦且非常白目。而昨天試著深入的跟勇錡的家長溝通得到的回應：

姊弟調皮就用板子壓他們阿!

你們老師該怎麼做我們做父母的都支持!

總之我了解到父母對於自身小朋友的狀況並非很客觀。我猜是小六姐姐過去被"打"出來的好成績，讓父母期望著小一勇錡也能用逼的方式?出好成績。而事實是姐姐的成績下滑的很快，連父母都不知道姐姐閱讀會跳行跳字，(我一直很納悶為何她國語成績起起伏伏，於是請她念課文給我聽。從一開始連唸都不肯念在她極度排斥之下，

我無可奈何的問了：是不是看字會跳行?

她驚訝的喊：老師怎麼知道?

然後接下去問是不是容易暈車、是不是喜歡在安全範圍內從高處往下跳?

恩，全部都說中了。

回家翻了書，姐姐可能符合了大腦前庭的感統不協調徵狀。我想既然姐姐感統失調的蠻明顯，猜想弟弟可能適合感統的治療，於是很大膽的用感覺統合的"觸覺刷毛"刷他的背部將近10分鐘。想不到他很樂在其中也覺得很舒服，接著利用大腦使用手冊中的放鬆技巧和台詞。

感覺統合刷毛

出人預料的接下來兩小時他像是變了一個人，非常的有禮貌，偶有站不住卻不再摔東西衝刺急停。寫作業的配合度非常高，還很有禮貌的跟我說，老師我會馬上訂正，最令人驚訝的是他寫國語造詞的小變化。平常造詞非常的弱，連"說說跳跳真開心"的造樣造句都需要人幫助與偷查字典。他在刷了背部+放鬆以後，居然靠自己造出具有想像力的辭彙，黃黃香蕉、灰色的小老鼠。

姐姐虧他說：你像是開機了，雖然七年來從沒開過。

不過今天沒有把刷子帶來安親班。一切都恢復原貌。餅乾盒吃完就往牆壁摔，被糾正還大聲的告訴我說：我之前摔過又跑出餅乾。然後有幾個聰明的小孩就跑來問我，老師你今天是不是沒有幫勇錡刷背。

哀，當下心情真的好複雜。

-----------------劉--------------------------------------------

然後我接著問是不是容易暈車、是不是喜歡在安全範圍內從高處往下跳?

我完全是這樣耶.....我也喜歡被刷背

大腦前庭的感統不協調

大概是怎樣的情形？

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前庭覺不足的影響(一)

--------------劉--------------------------------------------

這樣一說，我想我大概懂了，之前女友在時因為個性或是他自己是學特教的關係，

每當我哎哎叫時他總會幫我按摩跟拍背，對我來說就像是特效藥，當晚我又能繼續開

夜班下去，感覺就是有種很大的撫慰作用....

--------------康-------------------------------------------

我之前跳行跳字只覺得奇怪為何沒看到那一段，三四年前看小說時看的一頭霧水才發現我跳

掉前面的一段，很晚我自己才明白的發現發生了什麼事

-------------王--------------------------------------------

你好厲害!竟然可以讓勇錡變這麼棒你這個說法讓我又想從不同方向治療ADD了!

------------------蛋媽------------------------------------------------------------------

好像變魔術，讓我想起我們家寵物也好愛摸摸背。除了腦部神經上的連結因素，我覺得勇錡

在「心靈」上受到老師安撫與特別照顧，也會有好的回饋呢！孩子更喜歡被關愛和照顧，尤

其這樣的孩子常常挨罵，會更想要吧！

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今天勇錡又開啟摔食物模式，坐他旁邊的資優小六生就問我說：老師你為什麼不把刷子

放在教室而要送給他帶回家，害他在班上作亂。

(天阿這小孩子也太聰明了吧，連我都沒想到....)

體罰

最近因緣際會下，得到了一份補習班老師的工作，輔導國小部九名學童課後作業。主任直接告訴我，其中一位是過動兒，另外兩位非常容易分心，雖然我和班主任都不是專業的醫師，但他們的好動及分心狀況明顯到連我們和學校老師都看的出來。

這名小一過動兒叫勇錡，平時坐不住無法乖乖寫功課以外，明明是個伶牙俐齒算聰明的小孩粗心程度卻不下於我小學時代，會莫名的大拍桌子，喜歡踢腳推人。父母不接受他人的建議去醫院掛號，而勇錡黑到不行的黑眼圈和鼻塞也讓我很在意他的過敏現象。

補習班教育勇錡不當行為是體罰，而且過動兒父母大大也鼓勵說：孩子不聽話就要打。有次我和父親當面溝通勇錡在補習班的情況時，勇錡在一旁站不住而跺腳，爸爸作勢揮手要巴頭，我當下心涼了一半，我好像看到我小時後的樣子。我認為適當的體罰是有益的，但是對於比較特別的孩子，有用嗎???我好像已經看到這孩子未來在課業上會受到很大的折磨....而卻無能為力

-------------------------------康--------------------------------------------------------------------
嗯...我不太明白你的情況, 我每次沒看到我姪子就會不斷買玩具給他, 盼到他來玩我就會想把玩具都丟掉打給他死, 可是我覺得不能打他所以最後變不理他...所以我是超沒資格回答你問題的。

聽起來小朋友有點像情緒障礙和過動

只是去赤子心基金會的時後剛好看到來分享的一個ADHD的大孩子她正是做幼教, 她的目的是幫助和自己一樣的孩子, 所以她講說她班上有5個特殊教育的孩子, 分享了不少用各種方法來....對付?我覺得比較像是用自己的智慧化解然後把這些行為轉往正面的方向...我不知道怎麼形容才對, 她講的例子我一個也想不起來...她也有做過補習班, 後來考到執照, 你要不要去赤子心基金會問一下你的問題?

那裡的幾個幹部都是ADHD或是ADHD小孩的家長, 因此變成幹部, 心理咨詢, 義工, 像我的親戚就是從家長到變成她除了忙的要死的本業之外還要帶小孩還要三不五時就抓著頭整理資料準備去聽重要的演講及自己去各地跑, 演講, 接受採訪, 評鑑一些特別的孩子, 接諮商電話之類的, 去參加過後其實我有個感覺就是...他們(大部份是她們)都是和ADHD小孩作戰最先鋒的戰士, 也是最重要的後援, 指揮, 和啦啦隊。

另外因為ADHD也常伴隨有一些亞斯伯格或憂鬱ODD,OPP什麼一大堆疑難雜症, 所以我看她們有種越來越精銳的感覺...常見的似乎也都挺瞭解的

---------------------------------------SU--------------------------------------------
父母如果不接受去看醫生或承認/正視孩子是adhd兒，老師也無可奈何。因為父母的態度最影響孩子。我兒子蛋蛋的導師曾經對我感嘆，班上還有比蛋蛋更嚴重的疑似過動兒，父母只覺得小孩皮又不會念書而已，一點也不認為是過動兒，這1～2個疑似過動兒在班上造成嚴重的秩序破壞，還會干擾老師上課，導致許多科任老師都被激怒，老是花一整節課在訓話，所以課程進度嚴重落後，這一班常常是月考前一天才教完所有課程內容。這可嚴重干擾其他孩子的受教權吧？但老師也無能為力，連推薦給學校輔導室都不行，就因為「家長不接受」，更有家長認為是老師教導無方才怪是孩子有毛病，這個月突然找了理由匆匆轉學～～少了一個頭疼人物，蛋蛋說全班同學竟然好高興～（因為這個孩子有暴力傾向）
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小一勇錡在其他小朋友的家長帶點心時，開口討東西吃，家長也很尷尬還是拿給
他。聽說不是第一次了...但是勇錡就是講不聽。其他小朋友瘋狂的罵他"是不是乞
丐"?"為什麼要跟別人討?"這樣讓父母很丟臉"等等字眼。

就連班主任也很兇的跟著罵。勇錡被群眾言語攻擊過後，難過的趴在一旁哭泣，
其他人在一旁氣憤的訴說的他過去的罪狀。過動兒神經失調因此會犯同樣的錯，或是大腦處理資訊的能力失衡了。但這些東西說出來會有人相信嗎?

我已經快不知道該怎麼幫助他了....只能看著他哭泣，卻什麼都不能作

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我覺得是他想要引起別人的注意，小時候也很想被大家重視，但老被討厭說愛湊熱鬧

-----------------------------------------王--------------------------------------------------------------
我覺得可以先問問小朋友為什麼要跟別人要東西吃
可能很餓(有些小孩不是會被霸林而沒東西吃?!)...或者單純想要引人注意..然後可以給他正確的教導，教他和人應對的技巧
例如要吃的时如果他人露出為難的表情就不要再跟對方要吃的...
或者像我們通常都是跟比較熟的人要,才不會引來他人的反感
應該要先了解詠琪這樣的行為是出於過動兒常見的衝動及容易重蹈覆轍還是純粹他不覺得這樣不好!即使是因為衝動和重蹈覆轍也還是要教他，過動兒不是不能教，不是學不會只是比別人需要更多的機會而已。

重點是大家如果只是用責罵的方式叫勇旗不要要食物，根本就沒有對症下藥，也許在勇旗心裡根本不認為這樣是不對的，這樣要改變的就是認知。而且事實上要東西吃這也不是做錯事，頂多算是作會惹人閒的事因此主任應該勸導而不是謾罵

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我家蛋蛋小時候也會耶～他毫不感覺尷尬或是害羞，好像很「天經地義」，似乎他覺得，人家一定會給我，我又沒有偷拿，有什麼關係？～～～當然我們軟硬兼施的教了好幾年，現在大了，已經不會跟陌生人要，但會跟老人家要（老人寵孫，要啥有啥）。我的經驗就是要「一直講」，而且我跟他保證他想要吃什麼，跟父母講，我們會給，不給的表示那是不好的食物，為了他的健康著想才不給。以及談到禮貌，談到別人要喜歡你，很多面相。但是也又幾次會真的趕快去滿足他要的東西，讓他放心的跟我們要他的小小慾望。當他長大了，養成新習慣了，他就會把慾望忍住回家來跟我們講，我們會一起處理他的想要「別人的東西」的慾望。（有時候只是討論就好了）但我覺得這部份要由父母處理會比老師妥當，因為老師也不能是那個滿足慾望的角色。

小孩在同儕之間會受到的物質刺激真是太多了～

2013年5月12日星期日

腦內大革命-淺談過動症、自閉症與記憶衰退

轉載自 http://ppt.cc/5Uzf

最近，聽到許多無助的家長常跟我提，小朋友在學校教也教不聽，在椅子上一刻都沒辦法坐，上課永遠無法專心。有的家長發現自己的小朋友，無法與他人建立良好的人際關係，發呆、對人沒反應、也不喜歡人抱。而有些家長開始覺得是不是自己的腦力開始退化了，老是無法回想起事情來。其實，這些問題都跟腦有關，當腦在發育時期，是以驚人的速度成長，其每分鐘增加 25萬個神經細胞，出生時，腦部幾乎具備了所有該具備的神經細胞。然而，在出生後的幾年，腦部仍持續的成長，接近兩歲時，腦部的大小已經是成人的80％。但是影響腦的發育與功能的因素非常多，甚至有些是目前的科學無法完整解釋的。跟腦有關的疾病涵蓋非常廣，從青少年期常見的自閉過動症到年長者常見的老年癡呆，都可能與過敏原、環境汙染物、營養缺乏、用腦過度與記憶衰退有關，簡單的介紹各個與腦有關的疾病，並分享本診所曾接觸過的自閉過動兒的相關經驗。

自閉症（Autism）

又稱孤獨症，是一種先天腦部功能受損傷而引起的發展障礙，通常在幼兒二歲半以前就可以被發現。自閉症患者從小開始便表現出語言理解與表達的困難、難與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應以及一成不變的固定遊戲模式與行為等。自閉症的病因仍然未知，很多研究人員懷疑自閉症可能由基因控制，再由環境因素誘發。造成自閉症的原因可能有下列因素：遺傳、新陳代謝疾病、懷孕期間的病毒感染、生產過程中早產或難產所造成的新生兒腦傷等。

注意力缺陷過動症(ADHD)

過動兒一般都有注意力缺損的現象，常表現出注意力降低、衝動行為、甚至過動，這類的症狀可併稱為注意力缺陷過動症。注意力缺陷過動症是一種發展性的異常，根據美國精神醫學會(APA)相關資料顯示：其主要症狀為不專注、過動和衝動。這些症狀通常在嬰幼兒階段就出現，但由於上小學後需要更多的專注力，大腦處理太多的感官資訊，於是在過濾一些令人分心的刺激更顯費力，導致患童在規畫和完成工作或學習上有困難，所以往往要到入學後比較容易被發現，但這些症狀多會造成在遵守規則行為或一定表現上的困難。

根據多項研究顯示，造成注意力缺陷過動症的原因非單一因素。可能病因包括：遺傳、腦傷(懷孕或出生時腦部缺氧、嚴重黃疸或腦部疾病、頭部受傷及早產兒，產生過動或注意力缺陷的機會較大)、腦部神經傳導異常(已有研究顯示：若過動兒的腦中特定的兩種神經傳導物質不平衡，也就是正腎上腺素和多巴胺，便會造成 ADHD)、心理社會因素(社經地位低、營養不良、破碎混亂家庭、婚姻問題、母親的精神狀態、不良的親職關係等都有可能造成過動症候群)。其他：如鉛中毒、食物過敏及環境汙染源亦有可能造成注意力缺陷過動症。

天使心家族

國外已有眾多研究報導指出，食物過敏與兒童的自閉及過動，具有極大的關連性，另外，體內新陳代謝所需的胺基酸與輔?的缺乏及環境的污染物(如：汽車排煙、自來水管中的鉛、遭受汞污染的魚等)些有害的汙染物吸入肺部或吃進胃腸，積少成多，對腦部有極大的影響。再者，有些幼童吃下含鉛量高的脫落油漆片，可能會造成嚴重的智能障礙，也可能會造成ADHD。

「天使心家族」是一身心障礙孩童的家長互助組織。自閉兒和過動兒所表現出來的症狀有著極大的差異，對父母而言可說是相當艱難的挑戰。有鑒於此，安法診所於2006年10月份開始，贊助「天使心家族」自閉或過動兒童進行「食物過敏檢測」及「新陳代謝檢測」，藉此瞭解這些兒童的腸道免疫功能、新陳代謝的狀況及過敏來源，是否造成自閉過動的現象。希望能透過日常飲食的改變、營養素的補充及環境汙染物的避免等方式，改善這些兒童所面臨的問題。在食物過敏檢測中，受測的孩童年齡範圍為3至15歲，平均年齡為8歲，共24名，其中21名孩童也接受環境汙染物的測試。

身心障礙孩童的共同症狀

絕大部分的小朋友主要具有神經系統方面的症狀外，其次多為眼睛方面（眼睛發癢、經常流眼淚、黑眼圈、眼皮浮腫）的問題，另外，在呼吸系統（喉嚨潰瘍、口瘡、經常感冒、喉嚨發炎、鼻竇發炎）及皮膚系統（異位性皮膚炎、皮膚乾燥、尿布疹、皮膚起疹子-濕疹或蕁麻疹)的症狀則較為嚴重。若仔細觀察上述前三名的不適症狀，幾乎都是因過敏而產生較為明顯的現象。

飲食控制3個月後的改善狀況

在這些小朋友身上所發現的慢性(延遲性)食物過敏原前五名，，其排名為：1.乳製品 2.雞蛋 3.柳橙 4.蘆筍、檸檬 5.小麥麩質、五香粉、?梨，不外乎包含了國人常見的乳製品、雞蛋、小麥麩質…等。我們與每位家長溝通孩童目前的狀況，說明小朋友的過敏原是哪些？在飲食與營養方面給予指導與建議，包括避免過敏原、菜單輪替飲食及從蔬果補充所需的維生素、胺基酸及礦物質，進行為期3個月的飲食控制與菜單紀錄。接著，我們與每一位家長進行電話訪談，進一步了解孩童目前的狀況及改善的情形。

就結果顯示：具有腸絞痛及尿布疹症狀的孩童，有超過九成者已獲得改善；，的具有經常感冒、鼻竇發炎、異位性皮膚炎、皮膚起疹子等症狀的孩童，有超過七成者獲得改善；另外，具有精神方面的十分頑固、堅持己見等症狀的孩童，也有顯著的改善成果。從上述的改善狀況看來，避免食物過敏原後，免疫力及皮膚的不適的症狀改善許多。具有頭痛、頭昏、眼睛發癢、經常流眼淚、黑眼圈、眼皮浮腫、中耳發炎、腹脹、皮膚乾燥、失眠、焦慮不安、情緒低落、經常生氣及肌肉酸痛等症狀的孩童，每兩個孩童當中，就有一個獲得改善。以六大系統特徵區分，則呼吸系統改善最多、其次是眼睛系統、其他（頭痛、尿床）、神經系統及皮膚系統，每個系統特徵幾乎都有五成以上的改善。

新陳代謝分析結果

檢測21位ADHD孩童的尿液有機酸，結果顯示：超過七成的孩童出現粒線體產生能量效率不佳、碳水化合物代謝異常、輔?需求指標異常的結果，代表這些小朋友的身體對於胺基酸、脂肪酸、各種輔?如維他命、礦物質的需求明顯不足，容易造成營養不均衡、新陳代謝效率不佳，甚至細胞機能缺乏、免疫抵抗力衰退等，其需依據個人需求予以補充。較值得注意的是，這些孩童中，超過七成以上的腸道菌叢生態異常，代表腸胃道狀況不佳，益生菌明顯不足。其次是神經傳導物質平衡發生問題，代表有神經傳導物質的不平衡，必需補充特定的胺基酸，如：苯丙胺酸（Phenylalanine）、酪胺酸（Tyrosine）及色氨酸（Tryptophan）。

公益活動的結論

觀察ADHD孩童除了具有不專心、無法集中注意力、焦慮不安、經常生氣、十分頑固、堅持己見…等神經系統方面的特徵外，似乎也伴隨著眼睛發癢、經常流眼淚、黑眼圈、眼皮浮腫、喉嚨潰瘍、口瘡、經常感冒、喉嚨發炎、鼻竇發炎、異位性皮膚炎、皮膚乾燥、尿布疹及皮膚起疹子(例如濕疹或蕁麻疹)…等明顯的過敏症狀。這份報告指出，食物過敏可能與造成ADHD的原因有關，分析排除過敏原及輪替飲食的結果得知，約有1/4的孩童情緒力及注意力有明顯改變。經飲食輪替改善後，眼睛及呼吸系統改善最多，加上新陳代謝與環境污染物的分析結果中，這些孩童的腸內菌叢生態並不平衡，也就是益生菌大量減少，縱使避免食物過敏原的入侵，消化道的情形若不改善，其過敏現象仍會持續存在。

記憶力衰退

一般而言，年長者的記憶衰退與長期性壓力有關，這些壓力可能來自於長期罹患某種疾病。長期性壓力會導致腦中一種名為腎上腺皮質素（Cortisol）的壓力荷爾蒙（Stress Hormone）升高，造成其腦中之海馬迴（Hippocampus）（註：為一腦部結構，屬於邊緣系統，專司學習和記憶功能）變小，進而造成記憶力衰退。人類的記憶力會因大腦皮質細胞的流動性（fluidity）之好壞而改變；年紀大的人，腦細胞膜(如圖四)的流動性會逐漸變差，記憶力也會隨之衰退。記憶力可分為長程記憶力（long-term memory）和短程記憶力(short-term memory)，醫學研究發現，腦細胞膜的流動性下降，與短程記憶力的衰退特別有關。

老年癡呆(阿茲罕默症)

為目前最嚴重的腦部神經病變之一，65 歲以上的老年人中，平均每8人就有1人罹患阿茲罕默症；患者腦部出現澱粉狀斑點(如圖五)、神經纖維不規則生長並殺死神經細胞，使患者出現認知上的障礙、失去記憶、喪失生活自理能力，最終導致死亡。目前科學家仍在尋求病發的原因。

與大腦有關的預防保健營養素

PhosphatidylSerine（磷脂絲胺酸, PS)

細胞是組成身體的最小單位，細胞的最外一層為細胞膜，PS已被證實能增加腦細胞膜的流動性及腦細胞葡萄糖的濃度，這同時也代表它能使腦細胞更活躍，對於提昇短程記憶力（如應付考試）的效果明確而顯著，能增加學習能力與成績表現；另外，PS也具有強化細胞膜對自由基破壞性的抵抗力，可減少細胞老化變性致使細胞流動性變差的機率。

DHA魚油

深海魚體內含有豐富的DHA，提供了人體無法自行合成的脂肪酸。在大腦皮質中，DHA是神經傳導細胞的主要成份，亦是細胞膜形成的主要成份，隨著年齡的增長，腦中的DHA會逐漸地減少，也就是說容易引起腦部功能的退化，且由於DHA可經由血腦屏障(Blood Brain Barrier)進入腦細胞，具有直接使腦細胞活性的力量，充分地提高記憶能力及學習能力。

維生素B群

維生素B群關係著細胞養分的代謝與利用，尤其是葉酸於脂質的代謝和核酸的形成有著密切的關係；在2005年六月的阿滋海默氏症醫學年會中的研究調查報告指出，每天補充較高葉酸的老年人，罹患阿滋海默氏症（老年癡呆症）的比例，比葉酸攝取量低的族群少了55％。需要多用腦的時候，不妨多補充一下B群；除了葉酸外，維生素B-12、B-6也都是腦細胞新陳代謝時非常重要的營養素。

銀杏葉（Ginkgo biloba）萃取物

銀杏葉萃取物含有具生理活性的Ginkgoside（Egb761）、Ginkgolide等成分，具有抗氧化、神經傳導物和接受體調節作用、促進靜脈血液循環及抗凝血等功效。臨床上在癡呆症、年長型失憶症、阿滋海默氏症（老年痴呆症）、腦外傷引發的失憶症及腦中風引起腦細胞損壞等，都有顯著的改善效果；Ginkgoside（Egb761）對短程記憶力的增進有明顯的效果，亦能改善大腦皮質細胞的血液循環，促使大腦細胞獲得足夠的氧氣及養分，活化腦細胞功能；其抗氧化效果可減少自由基對腦細胞的破壞作用，減緩腦細胞老化的速率。

參考文獻:

1. Myers SM, Johnson CP, Council on Children with Disabilities. Management of children with autism spectrum disorders. Pediatrics. 2007;120(5):1162–82.

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